一、用量
（一）仲景
赤石脂一斤，一半全用，一半筛末 干姜一两 粳米一升
（二）洄溪
赤石脂钱半，煅 干姜钱半，炮 粳米五钱，焙
二、定义
此脾土有寒，心经有热，热化脓血，下焦滑脱。为制崇土利水清脓之温法方也。
三、病状
（一）少阴病，下利便脓血者，寒热不调，大肠为腐，故成脓血，与下利清谷绝不同。桃花汤主之。
（二）少阴病二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。
（三）少阴病，下利脓血者，可刺。
四、脉象
脉沉细。
五、药解
此方君以体膏性涩之石脂，养脂肠以固脱，佐以味甘多液之糯米，益气以滋中，则虽下利日久，中虚液枯，未有不愈者也。其妙尤在佐干姜少许，其意不在温而在散火郁，借此以开脓血，无由而化也。
脂米补而质柔，则不犯血脉，以免动血，此药难措手处，非阅历不知。
本草赤石脂疗下利赤白。
唐容川曰：脂米极多，而用姜极少，恐其多则动血也。
六、煮服法
上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
余勿服云者，以其黏涩之性甚也。兼末服者，取其留滞收涩也。
唐容川曰：前言从治诱敌之法，只可暂用，不可久用，恐久则化热，而又动脓血也。故戒曰一服愈，余勿服，以免过剧反增变也。
七、本证便脓血辨法有三
（一）辨色
少阴里寒便脓血，色黯而不鲜，乃肾受寒湿之邪，水谷之津液为其凝泣，醖酿于肠胃之中，而为脓血。
（二）辨脉
脉必微细。
（三）辨神气与腹
神气静而腹喜就温，欲得手按之，而腹痛乃止。
八、本证便脓血是虚利非实证辨
唐容川补正曰：热化太过，奔注下利。此说非也。厥阴篇泻利后重，方是热化太过，奔迫下注也。此篇一则曰下利，再则曰下利不止，无后重之文，知是虚利非实证也。故用米以养中，姜以温中，石脂以填塞中宫。观赤石禹粮之填塞止利，便知此方亦是填塞止利矣。利止则脓血随之以止，盖脓血原是热所化，今因脾虚寒，用从治法，引少阴之热，使就归于中土，则水来生土，而不往干血脉，斯脓血亦因以止也。
九、本汤为以热药治寒痢之权舆
其状经久不愈，犹可支持，其后重腹疼，较因热亦轻。
十、本汤与刺法之要义
本汤正治在痢不止，反治在便脓血，再加刺法，则是本汤专止痢，刺法专治脓血，此等虚中实证，急难下手，故仲景亦慎之。
十一、本证下利日久与不先下利便脓血之治法
先下利日久，而后便脓血，则用本汤。若不先下利，而下利即便脓血，则可刺经穴，取泄气宜通。若刺经穴不愈，则当从事白头翁汤。设更咽干不得眠，则又须黄连阿胶汤为合法也。
附：阳证、阴证下血辨
阳证内热，则溢出鲜血。阴证内寒，则下紫黑如豚肝也。
