一、用量
（一）仲景
麻黄三两去节 桂枝二两去皮 甘草一两炙 杏仁七十个去皮尖
（二）洄溪
麻黄一钱去节 桂枝一钱 杏仁二钱去皮 甘草五分
二、定义
此风寒表邪，犯及皮毛肌肉筋节，内壅为喘。为制开表逐邪发汗之温方峻剂也。
季按：此正伤寒治法。原麻黄汤为表剂之发汗第一方，是初病时元气未衰之猛剂也。
三、病状
（一）太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者。
（二）太阳与阳明合病，阳明之病象甚多，如身热、不恶寒、口苦、鼻干之类，但见一症即是，不必悉具也。太阳病即上文所指者。喘而胸满者，不可下，病俱在上焦。“宜麻黄汤主之”。
喘而胸满，此麻黄证之太阳合阳明也。
四、本汤脉症合参
（一）太阳病，十日以去，过经。脉浮细，邪已退。而嗜卧者，正渐复。外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。胸满胁疼，病延日久，邪留少阳，故与此汤。脉但浮者，与麻黄汤。若果邪在少阳，脉必带弦，今但浮，则尚在太阳矣。故亦用麻黄汤。此亦从脉不从症之法。
（二）太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，此乃太阳伤寒的证，经云：诸紧为寒。八九日不解，表证仍在。表证即上文数端。此当发其汗，宜麻黄汤。服药已，微除，其人发烦,目瞑，阳郁而不能外达。剧者必衄，衄乃解。经云：阳明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄。所以然者？阳气重故也，风郁故为热，寒郁亦为热，《内经》云：热病者，皆伤寒之类也。麻黄汤主之。
此言未衄之前，可用麻黄，非衄后更用麻黄也。
《伤寒指掌》云：此乃古人倒笔法，是申明致衄之由于失表，非谓衄后服麻黄也，与头痛者必衄，宜桂枝汤义同。观下文衄家不可发汗之义可知矣。
（三）脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。此脉浮必带紧。
（四）脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。数为阳气欲出。
（五）伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。前项衄后而解，则不必复用麻黄。衄后尚未解，则仍用此汤。
附：衄血忌汗与衄血宜麻黄汤辨
或问仲景云：鼻衄者不可发汗，复言脉浮紧者，当以麻黄汤发之，衄血自止，所说不同，其故何也？愿闻其详。罗谦甫曰：此议论正与疮家概同。人身血之与汗，异名而同类，夺汗者无血，夺血者无汗。今衄血妄行，为热所迫，更发其汗，反助邪热，重竭津液，必变凶证，故不可汗。若脉浮则为在表，脉紧则为寒，寒邪郁遏，阳不得伸，热伏营中，迫血妄行，上出于鼻，则当麻黄汤散其寒邪，使阳气得舒，其衄自止，又何疑焉。
（六）阳明病，脉浮无汗而喘者，阳明本脉大自汗，今乃脉浮无汗而喘，则为麻黄汤证矣。发汗则愈，宜麻黄汤。
五、药解
用甘草以助胃气，使外达肌肉。即皮内肥肉。用杏仁利肺气，使不内壅而出皮毛。用桂枝从肝之血分，外达筋节，筋与瘦肉为一体。宣之使出。麻黄直走皮毛，使各药内托之性，透毛窍而为汗，则邪不能留，是但发其表，而由内及外，层层清澈矣。（唐容川）
附：杏仁治风寒不宜去皮尖
杏仁润肺利气，宜汤浸去皮尖，麸炒黄。若治风寒，则宜连皮尖生用，取其发散也。今人概去皮尖，殆未达此意耳。
六、煮服法
上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，余如桂枝汤将息法。
覆取微似汗，不须啜粥者，以其易发汗也。且恐其逼留麻黄之性，发汗太过也。余如桂枝将息者，即禁食生、冷、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物也。先煮麻黄去沫，然后加余药同煎，此主药当先煎之法也。又张寿甫云：麻黄发汗力甚猛，先煮之去其浮沫，因其沫中含有发表之猛力，去之所以缓麻黄发表之性也。
七、本汤禁与
凡脉现浮弱，汗自出，或尺脉微迟者，是桂枝汤所主,非本汤所宜也。
八、本汤兼治
（一）柯韵伯云：予治冷风哮，与风寒湿三气成痹等证，用此辄效，非伤寒一症所拘也。
（二）痘初出而忽现壮热无汗者。
盖痘之初出，全借太阳一点真气鼓动运毒外出，今壮热而痘忽现，是因其感受外寒闭束气机，抑郁生热。麻黄汤能开腠理，祛寒外出，邪去则正安，痘自外出，而人自平安。若壮热太盛，烦躁饮冷者，又可于方内加石膏。
（三）肩背沉重，觉内冷者。
盖肩背之沉重，寒之滞也。寒滞于内，故觉内冷，麻黄汤轻清属阳，力能祛寒外出，肩背正属太阳所主，故可治之愈。
（四）两足弯，发起红块，痛甚。
脚弯地面，两太阳经循行之道，全为寒邪闭束，阻其气机，遏郁而起红块痛甚，麻黄汤力能散太阳之寒，故可治之愈。
九、本汤之量加
《活人书》云：夏至后用麻黄汤，量加知母、石膏、黄苓。盖麻黄性热，恐有发黄出斑之虑。呕者加半夏、生姜一服之。
十、本证恶风与桂枝证恶寒辨
仲景言伤寒恶寒，伤风恶风，言其常也。桂枝治伤风,麻黄治伤寒，一定理也。今桂枝汤下，反言恶寒，麻黄汤下，反言恶风，言其变也。然恶寒者必恶风，恶风者未必不恶寒也。是故守常者，众人之见，知变者，智者之事，知常而不知变，奚以为医。
十一、服本汤汗出不透
汗出不透者，谓邪气留连于皮毛骨肉之间。盖又有麻、桂合半，与桂枝二麻黄一之妙用。
十二、服本汤汗出不解
汗出不解者，宜以桂枝汤代之，汗多，又以温粉扑救之。
