李某，男，50岁。
患者述排尿不畅已一周，以为暑天饮水少，汗出多所致。昨日见小便浑浊如米泔水，甚为诧异，夜以便盆盛之，晨起视之，脂腻如膏；舌质淡，苔薄白，脉沉弱。病系肾虚不能约制脂液，故小便为之浑浊，名曰膏淋。法宜滋肾固精。拟鹿角地黄汤为治之。
鹿角霜15g，熟地黄12g，炒菟丝饼9g，桑螵蛸9g，枸杞子12g，金樱子9g，净枣皮9g，五味子3g。
三剂，水煎，分三次服，每日一剂。
药后病减，小便澄清。嘱续服金匮肾气丸半月以善后。
诊治心得：本案为肾虚不能约制，土气失于坚凝而成膏淋之证。肾气固，脾自坚，则小便澄清而病愈。
