风痹

风痹

张×武，男，24岁，商人。

经年腿痛，逐渐加重。现右大腿痛，环跳穴处痛之尤甚，手按则疼痛减轻，有时左腿亦觉疼痛，右脉大而涩，左脉弱而不起。断为风邪阻留及肝虚气滞，致使气血流通不畅，故现腿股部牵引痛。治以活血通经、养肝疏风之法。

处方：当归五钱，乳香四钱，没药四钱，丹参四钱，柏子仁四钱，山萸肉五钱，土鳖虫二钱，怀牛膝二钱，穿山甲二钱，桂枝尖二钱，明天麻二钱。

水煎二回，分三次服，每次送服散剂一付。

散剂方：三七粉三钱，虎骨粉二钱。共研细末，分为三付。

复诊：连服二剂，腿痛稍减，但左脉仍弱。按前方加黄芪四钱，鹿角胶四钱。

三诊：又服二剂，左脉见起，疼痛大减。将前方山萸肉改用八钱，黄芪改用六钱。

四诊：又服二剂，脉象始见正常，腿已不痛，防止复发，遂制丸药服之。

处方：山萸肉一两，黄芪八钱，鹿角胶八钱，三七粉六钱，当归六钱，乳香六钱，没药六钱，白芍五钱，怀牛膝五钱，桂枝尖四钱，炙虎骨四钱。

共研细末，炼蜜为丸，重三钱，早、晚各一丸。

药尽病愈，证未复发。

按语：左脉弱为肝虚所致经气不舒之象，故腿股牵引作痛，喜按者以援其舒；右脉大而涩，为邪阻经络气血运行之象。方用黄芪、山萸肉、柏子仁以补肝虚，加活血通络散风之品，以倍增其效。