陈伯坛伤寒论29（4）

调胃承气汤

本方何以无作字？不过欲止其谵语，不得已少与之耳。设但胃不和，可徐俟其和。胃和则邪从下解，非必藉承气之力也。何以阳明内结耶？阳明者胃脉也，诸阳皆受气于胃。太阳退则阳明亦退，阳气佛郁，故内结而不和，不同阳明病内实之不和也。阳明篇和胃气有小承气在，止谵语有小承气在，甚且行大承气，未有与调胃承气也。调胃承气证未有曰胃不和，独下文调胃承气证一条有谵语，不过为内实立方，非为谵语立方也。微溏又有不可与调胃承气之例也。惟小承气，正所以验硬溏，不溏而后与大承气，是微溏为本方所仅见，亦本证所独具，不关胃家未定成硬之溏，乃余邪融入大便为微溏，故毫不顾虑而与硝黄。阳明之令行，太阳之邪自格也。下文大便反溏，又可与调胃承气汤，则本方之泛应不穷可知矣。